乙方（學(xué)生監(jiān)護人）：
??????? ____________學(xué)生家長，為進一步保證你的子女及學(xué)校的合法權(quán)益得到保障，現(xiàn)雙方達成如下相關(guān)協(xié)議。
??????? 1、家長應(yīng)主動向?qū)W校及班主任說明子女屬特異體質(zhì)情況，家長應(yīng)盡量做好對子女的監(jiān)護工作，以免發(fā)生意外。
??????? 2、班主任要對該學(xué)生特殊對待，詳細向家長詢問應(yīng)注意事項，并把具體情況告知課任教師。
??????? 3、家長應(yīng)按醫(yī)院相關(guān)要求做好對子女的身體復(fù)查工作，避免發(fā)生意外。
??????? 4、學(xué)生在校期間因自身身體情況引起的病情發(fā)作等情況，學(xué)校或教師要盡快通知家長，家長要保證通訊暢通，但因?qū)W生的特異體質(zhì)引起的一切不良后果，學(xué)校及教師不承擔(dān)責(zé)任。
??????? 5、學(xué)生在上學(xué)、放學(xué)途中，家長要特別關(guān)照，專人接送，在此期間出現(xiàn)的任何意外與學(xué)校無關(guān)。
??????? 6、學(xué)校及教師要對學(xué)生一視同仁，并不得侵犯學(xué)生的隱私。
??????? 此協(xié)議一式兩份，一份由學(xué)生家長保留，一份由學(xué)校留存。
??????? 班主任（簽名）：學(xué)生監(jiān)護人（家長簽名）：
??????? 學(xué)校（蓋章）
??????? 年月日
??????? 附：學(xué)生病情
??????? 學(xué)生監(jiān)護人地址：
??????? 聯(lián)系方式：
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