患者增多 不是個例

　　2007年8-10月，有機(jī)構(gòu)曾對北京市豐臺區(qū)77家家具廠的職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測，結(jié)果77家木制家具生產(chǎn)企業(yè)在職業(yè)衛(wèi)生管理制度及設(shè)施方面存在不同程度的問題：苯的空氣濃度不合格率為13.9%；接觸“三苯”勞動者白細(xì)胞低的比率為2.7%,同時勞動者還有不同程度的尿常規(guī)和轉(zhuǎn)氨酶異常以及血壓、心電圖異常等。 2008年，一名來自網(wǎng)友沈紅麗曾在網(wǎng)上發(fā)帖討伐自己曾經(jīng)工作的單位——艾禮富電子（深圳）有限公司。帖子稱，她自2001年10月起在艾禮富公司工作，期間先后在水銀車間、封管車間、電鍍車間等無任何勞動保護(hù)的環(huán)境下工作，2006年9月經(jīng)深圳北大醫(yī)院已確診為職業(yè)病苯致白血病。2009年有記者報道，當(dāng)時北大深圳醫(yī)院血液內(nèi)科現(xiàn)有將近40張病床，這近40張病床中目前有30余名惡性血液病病人。在這些病人中，除了已由職業(yè)病防治院出具診斷證明的職業(yè)病病人，更多未獲診斷的病人只能稱為“疑似職業(yè)病人”或懷疑由職業(yè)因素引起。

　　潛伏期長影響治療

　　據(jù)悉，苯白血病的潛隱期范圍很廣（5個月-42年），表明苯的毒性有蓄積和延遲作用。很多因為接觸高濃度苯而引起的白血病出現(xiàn)在接觸苯后數(shù)年至20年，這對及時治療無疑是有弊端的。在2006年國家環(huán)境與健康論壇上，有調(diào)查指出：白血病病例發(fā)病的工齡在1～10年左右,10年以內(nèi)發(fā)病的占75％。潛隱期的長短差異較大除了與環(huán)境因素有關(guān)之外,還與勞動者的個人因素有關(guān)。除了發(fā)病具有潛伏期，白血病病例有以下幾個特點(diǎn):白血病病例以急性為主,占75％；病例發(fā)生較集中在噴漆工,提示對特殊工種應(yīng)重點(diǎn)防范；白血病發(fā)病年齡高峰集中在30～40歲的輕壯年之間。

　　濃度時間是主要致因

　　涉及苯作業(yè)行業(yè)及崗位主要有制鞋企業(yè)的抹膠、抹天乃水、鞋面清潔、工藝品的彩繪、彩色印刷的上光、電子器件清洗、家具機(jī)械器件油漆，以及使用含苯天乃水、溶劑等。苯主要通過呼吸道進(jìn)入人體，其中一部分進(jìn)入血液。具有使神經(jīng)細(xì)胞中毒的苯可使血管壁發(fā)生脂肪變性，同時也使得骨髓受到損害，從而破壞造血系統(tǒng)。當(dāng)環(huán)境中苯的濃度達(dá)到40mg/m3以上時，接觸者就存在苯中毒的可能性。

　　在不通風(fēng)的船艙、地下室刷含苯的油漆或涂料，或在不通風(fēng)的車間使用含苯氯丁膠粘制皮鞋，可在短時間內(nèi)吸入高濃度苯蒸氣，造成急性中毒，發(fā)生頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、走路不穩(wěn)，像喝碎酒一樣，嚴(yán)重者神志昏迷，摔倒，如不及時搶救可造成死亡。而長期接觸濃度苯則可能導(dǎo)致慢性中毒，導(dǎo)致再生障礙性貧血以及白血病。慢性苯中毒的主要癥狀是身體虛弱、血液中的白細(xì)胞減少、身體免疫功能下降，嚴(yán)重中毒者全血細(xì)胞(包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板)都減少，又稱再生障礙性貧血。白血病更為嚴(yán)重，屬于惡性血液病(俗稱血癌)，主要是骨髓及血中的幼稚白細(xì)胞惡性增殖，超過正常人的10多倍以上。很多研究證明長期接觸低濃度苯的工人中白血病、惡性淋巴瘤發(fā)病率明顯高于一般人群，許多白血病是由重度慢性苯中毒患者發(fā)展而來的。同時苯中毒也與遺傳有關(guān)。同在一個職業(yè)環(huán)境下生產(chǎn)的工人，并不是都出現(xiàn)中毒或發(fā)生白血病，也就是說，某些人的遺傳基因有一些缺失。另外，性別、年齡不同，對苯的敏感性也不一樣。比如，女性比男性敏感，兒童比成人敏感。2002年4月，我國政府將8種職業(yè)性腫瘤列為法定職業(yè)病，其中就包括苯所致白血病。